Primeros Auxilios: heridas y hemorragias
Una herida es una rotura que se produce en un tejido u órgano debido a una fuerza mecánica externa
Clasificación de las heridas por su forma
Contusión
Heridas punzantes
Heridas Complejas
Heridas incisas
Heridas contusas
Heridas Especiales
Las producidas por armas de fuego o mordeduras humanas o animal
Clasificación de las heridas por su gravedad
Según algunos factores como la extensión de la herida, su profundidad, la localización (cara, abdomen, tórax), el objeto que la causó o el estado general del herido y su edad. Las heridas se clasifican en GRAVES o LEVES
Tanto para la extensión como para la profundidad cuanto mayor sean más grave será la herida.
Localización: los lugares del cuerpo que aumentan la gravedad de una herida son la cara, el abdomen o tórax
El estado general que agravan una herida son la edad, siempre en los extremos de la vida (niños y ancianos) la gravedad aumenta en general. Además el padecimiento de enfermedades como la diabetes aumenta la gravedad de una herida.
Tratamiento de heridas
Herida Leve
El tratamiento de una herida leve esta dirigido a prevenir la infección, para ello se debe evitar contaminar la herida, por esto es necesario tener las manos limpias y utilizar guantes descartables. En caso de no tener las manos limpias primero lavarlas y después colocarnos los guantes.
Se debe lavar la herida con agua y jabón o suero fisiologico, desinfectar, cubrir con gasa y vendar si fuera necesario. El flujo de agua no debe ser muy fuerte (para no dañar las estructuras que ya están dañadas) y no debe estar muy fría (para no complicar la cicatrización).
Herida Grave
Realizar la primera atención y evacuar urgente a un centro asistencial
En los casos de heridas penetrantes NO se debe extraer ningún objeto que este clavado (esto podría complicar mucho el estado de la víctima), sino fijarlo (inmovilizarlo).
En caso de heridas en el abdomen en las cuales las vísceras salen al exterior: NUNCA reintroducirlas al cuerpo. se deben cubrir con tela limpia humedecida (con agua o solución fisiológica)
En ningún caso suministrar nada por vía oral, ni agua ni calmantes. NADA. Abrigar al herido (cubrir con una manta) y trasladarlo urgente o aguardar la llegada de la ambulancia
Qué no hay que hacer al tratar heridas
No utilizar algodón
No hacer torniquetes
No manipular la herida
Sobre una herida no utilizar polvos, cremas o pomadas
No quitar cuerpos extraños que estén clavados
Asepsia y antisepsia
Asepsia
Es un estado libre de gérmenes patógenos como virus, bacterias, hongos, etc. Esta condición se logra en hospitales o lugares especialmente acondicionados, se requiere de procedimientos complejos.
Antisepsia
Serie de procedimientos destinados a alejar microorganismos de los tejidos vivos. Esto es lo que esta al alcance de la persona común. Los antisépticos son elementos germicidas de baja toxicidad que pueden utilizarse en la piel, como el agua oxigenada, povidona yodada y alcohol al 70%. Por otro lado los desinfectantes son germicidas de mayor toxicidad que se emplean para objetos, ambientes y superficies pero no para el cuerpo
El yodo-povidona es un germicida de acción rápida. Sirve para desinfectar heridas
Las heridas se desinfectan siempre desde adentro hacia afuera
Sobre los antisépticos
El contacto de los antisépticos o desinfectantes con objetos o tejido sucio puede reducir o inactivar su acción. Por eso siempre se debe lavar las heridas primero.
El uso de dos o más agentes químicos simultáneamente puede alterar los efectos del producto. Por lo tanto no debe mezclarlos.
Los productos yodados se deben conservar en envases oscuros para protegerlos de la luz del sol.
Los antisépticos y desinfectantes no se deben rellenar ni trasvasar.
Hemorragias
La excesiva perdida de sangre puede costar la vida. Por eso toda pérdida de sangre debe ser atendida de inmediato.
Hemorragias externas
Las hay de 3 tipos:
Arterial: la sangre es de color rojo brillante y sale en forma de pulsos (sale con cada latido del corazón) en este tipo de hemorragia se pierde mucha sangre muy rápidamente.
Venosa: el sangrado es constante y la sangre es de color rojo oscuro
Capilar: se produce con heridas superficiales y son muy fáciles de controlar
Ante una hemorragia externa el socorrista debe colocarse los guantes. Acostar a la víctima y descubrir el sitio de la lesión para determinar el tipo de hemorragia. Luego se debe hacer presión directa sobre la herida con una compresa, si el sangrado no cesa se debe aplicar un apósito más (encima del anterior) y realizar un vendaje compresivo. Si es posible y si no se sospecha de lesión en la columna se debe elevar el miembro lesionado por encima de la altura del corazón.
Hemorragias internas
Estas hemorragias no son visibles hacia el exterior. La sospecha de su existencia se puede generar conociendo las características del accidente ocurrido (fuertes golpes, por ejemplo) y algunas señales como salida de sangre por los oídos, nariz, ano o vagina.
Ante una hemorragia interna se debe acostar a la víctima y elevar las piernas para enviar la sangre a los órganos vitales. Comprobar frecuentemente la respiración y el estado de conciencia de la víctima. Cubrir con una manta o abrigo aunque haga calor, ya que al tener una hemorragia interna perderá temperatura corporal y podria entrar en estado de hipotermia. Como en los casos anteriores pero especialmente aquí NUNCA suministrar nada por vía oral.
Pedir ayuda urgente y trasladar, Se está ante una emergencia.
Sangrado casual de nariz
Nos referimos a un sangrado que se vé con cierta frecuencia en situaciones cotidianas que no están asociadas a accidentes de gravedad sobre todo en niños. Se debe sentar a la persona e inclinarla HACIA ADELANTE (no hacia atrás como popularmente se cree) y comprimir las fosas nasales con los dedos unos minutos, el sangrado debería poder controlarse fácilmente. Si el sangrado persiste más de 30 minutos se debe trasladar a la persona a un centro de salud.